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老是崴脚,是哪里出了问题?



踝关节扭伤俗称崴脚,

是日常生活或运动中最常见的损伤之一。很多人一生中都有过崴脚的经历,也有很多人一朝崴脚,就常常崴脚,也就是所谓的习惯性崴脚。

习惯性崴脚,专业名叫慢性踝关节不稳,指踝关节周围韧带损伤后恢复不良,导致最终踝关节不稳定,引起踝关节频繁扭伤,进入“扭伤—不稳—再扭伤—更不稳”恶性循环。

研究数据显示

踝关节扭伤的患者中有40%会发展成为习惯性崴脚;

踝关节扭伤的复发率为42%;

约有47%的踝关节扭伤患者报告在相同的踝关节发生重复性扭伤;

专业运动员踝关节扭伤的复发率高达70—80%。



老是崴脚,是哪里出了问题?

至于为何“一朝崴脚”就“常常崴脚”了呢?这就需要从功能和结构两方面来说:

功能性不稳

脚踝韧带、肌腱中存在着大量神经感受器—本体感受器,有点像导航用的GPS,它们会随时随地的把身体的空间位置及时向大脑汇报,大脑会发出指令来调节每条韧带、肌腱及每块骨头的位置,从而使脚踝、肢体处于最佳体位位置,才能站的稳、跑的快。

严重崴脚后,踝关节中连接大脑的“本体感受器”会因此受损,于是当再次崴脚时,感受器没办法很快地将信息传递给大脑,因此身体不能及时地做出保护动作。往往是已经崴脚了,大脑才收到消息:“不好!要崴脚了!我要制止!”然而为时已晚,扭伤已经再次发生。

结构性不稳

多是因为严重崴脚不仅仅损伤了关节周围的软组织,连韧带也发生了拉伤或者断裂。若后续治疗、保养不当,韧带会持续松弛,关节也会不稳,造成此后频繁崴脚。于是你会有一种脚踝“松了”的感受。



如何避免习惯性崴脚?

正确及时的治疗+康复锻炼,可以显著降低反复崴脚的发生率。

崴脚急救,记住五个关键词:

休息:停止走动,静止休息,防止二次损伤,减轻组织渗出、肿胀。冰敷:急性期24~48小时可冷敷,每次10~20分钟,每两次冰敷间隔最好超过2小时。加压:使用弹性绷带或弹性大的衣物(例:丝袜),适当加压包扎(松紧适度)减轻肿胀,过度加压会加重肿胀、缺血。抬高:高于心脏水平。增加血液回流,减轻肿胀,促进恢复。就医:及时就医。现场处理后需要尽快去正规医院就诊,拍摄X线片检查,以排除踝关节骨折,必要时行踝关节MRI检查!



康复锻炼很重要

适当的康复锻炼能加强踝关节周围肌肉力量的训练,减少损伤再次发生的可能性。

康复训练的前提条件是受伤的部位的发红、变肿、发热、疼痛,等症状消失完全消失以后,否则极易造成二次伤害。

需要强调的是,何时开始锻炼以及用多大的强度锻炼,一定要由专业医生决定和指导。

如何预防崴脚?

1.平时为了预防崴脚的发生,要加强脚踝力量及平衡能力的锻炼非常重要,如负重提踵,足尖走,足尖跳。



负重提踵



足尖走



足尖跳

2.尽量避免穿高跟鞋或在不平整的路面行走。

3.尽量少腾空跳起。4.运动前后注意热身、拉伸。5.适度运动,避免过度疲劳。6.崴脚后,一定要及时检查,确诊,以免误诊导致习惯性崴脚。

崴脚是最常见的运动损伤,伤后约四分之一的人会留下后遗症,最常见的后遗症就是慢性踝关节不稳。平时加强踝关节功能锻炼,伤后及时就医正确处理,早期康复锻炼可以早恢复、减少后遗症的发生。


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