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我院手术室开展标准化“膝关节置换手术体位摆放”实操培训
为进一步夯实基础操作，保障患者术中护理安全，于2023年6月11日，由护理部陈水敏主任组织，在手术室护士长张沛华的指导下，进行标准化卧位实操培训。
刘涵护士为大家讲解理论知识。
本次培训的目的是让每一名护士熟练掌握体位摆放的方法及原则，减轻、缓解患者因手术体位而引起的术后不适问题。
演示屈膝侧卧位的摆放。
演示仰卧位的摆放
仰卧位是将患者头部放于枕上，两臂置于身体两侧或自然伸开，两腿自然伸直的一种体位。根据手术部位及手术方式的不同摆放各种特殊的仰卧位，包括垂头仰卧位、头高脚低仰卧位、头低脚高仰卧位等。特殊仰卧位都是在标准仰卧位的基础上演变而来。
水平仰卧位：
适用于头颈部、颜面部、胸腹部、四肢等手术。
摆放方法：
1.头部置头枕并处于中立位置，头枕高度适宜头和颈椎处于水平中立位置。
2.上肢掌心朝向身体两侧，肘部微屈用布单固定。远端关节略高于近端关节，有利于上肢肌肉韧带放松和静脉回流。肩关节外展不超过90°，以免损伤臂丛神经。
3.膝下宜垫膝枕，足下宜垫足跟垫。
4.距离膝关节上或下5cm处用约束带固紧适宜，以能容纳指为宜，防腓总神经损伤。
垂头仰卧位：
适用于口腔、甲状腺等手术。
摆放方法：
肩下置肩垫（平肩峰），按需抬高肩部。颈下置颈垫、使头后仰，保持头颈中立位，充分显露手术部位。
头高足低卧位：
适用于上腹部手术。
摆放方法：
根据手术部位调节手术床至适宜的倾斜角度，保持手术部位处于高位。妥善固定患者，防止坠床；手术床头高脚低不宜超过30°，防止下肢深静脉血栓的形成。
头低足高卧位：
适用于下腹部手术。
摆放方法：
肩部可用肩挡固定，防止躯体下滑。根据手术部位调节手术床至适宜的倾斜角度。一般头低脚高（约15~30°），头板调高约15°；左倾或右倾（约15~20°）。
最后由护理部陈主任总结：“通过此次查房让大家了解到术中体位摆放着一技能，通过正确的体位摆放，可获得良好的手术部位暴露，防止神经、肢体等意外损伤的发生，保障了患者的安全舒适，是手术成功的基本保证。因此，必须熟练掌握手术体位的摆放。”
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